康道正骨培训专家分析椎间盘突出症的缘由

浏览次数:发布日期:2020-08-19 17:09

  康道正骨培训专家表示近年来随着电子产品的发展,人们工作生活方式的改变,越来越多的人出现颈腰椎间盘症状,给很多患者带来了极大的困扰,临床上经常有患者问我们医师有关椎间盘的问题,回答这个问题之前,首先要了解椎间盘的解剖结构,对椎间盘有一定的了解有助于椎间盘突出症的病因及诊断和治疗。

康道正骨培训专家分析椎间盘突出症的缘由

  椎间盘是相邻两个椎体之间的软骨,由外层纤维环和内部胶状髓核组成。纤维环是由几层纵横交错的纤维软骨环组成,将锥体牢固地连接在一起,具有很大的弹性和韧性。除承受压力外,还能防止髓核溢出。髓核是一种白色的胶状物质,充满弹性。当髓核受到应力时,它向各个方向膨胀,压缩纤维环向各个方向延伸和扩张。

  正常情况下,纤维环结构完整,有很强的抗张力,即使受到挤压也能保持外形不变。但当各种原因造成纤维环内部纤维断裂,则断裂处强度下降,当椎间盘内部压力增高时,髓核自强度薄弱区突出,即为椎间盘突出。

  从理论上讲,当纤维环完整时,如果椎间盘所受压力降低,就有可能复原。椎间盘所承受的压力主要来源于身体的重力,单纯卧床或者牵引治疗有可能使椎间盘的突出状态有所改善。但如果突出的椎间盘纤维环已存在损伤,即使髓核完全回纳,薄弱区也不会消失,这个病变是不可逆过程。这就像鼓包的轮胎,虽然外皮完整,但内部抗拉帘布断裂,虽然泄压后鼓包会消失,但气压高时会再次鼓包。也就是说椎间盘突出不一定会很严重,有很多人都会有椎间盘突出的可能,但是不一定都有临床表现,只有椎间盘的纤维环破损,导致髓核突出,压迫神经,引起神经功能缺失,才会有比较严重的症状出现。

  首先,人有耐受性。即使椎间盘突出、神经根受压没什么变化,但时间久了,身体逐渐适应性耐受,也会感觉症状减轻;所以,无论治疗与否,休息一段时间就会缓解一些;

  其次,急性期因为疼痛,肌肉痉挛收缩,会增加椎间盘的挤压力,待肌肉痉挛状态缓解后症状也会相应减轻;这就是热敷、理疗有效的原因;

  第三,急性的突出压迫刺激会导致神经根发炎水肿,体积增大,急性期过后炎症减退神经根消肿,相对的压迫减轻;因此,非甾体类消炎止痛药对急性期效果好;

  第四,突出的椎间盘髓核逐渐变性失水,体积也会变小。

  受损的髓核不能自行愈合,而且还有复发的危险。当髓核再次受到挤压或扭曲时,症状会再次恶化,这也是椎间盘突出反复发作的原因。但在临床上,医师观察到,采用正骨推拿、脊柱微调、针灸、中药熏蒸等方法治疗神经肌肉压迫,对腰椎间盘突出症有很好的修复和愈合作用,对一些早期或急性椎间盘突出症有一定的愈合作用。大大改善了患者的临床症状,提高了患者的生活质量。

  对于椎间盘突出症的保守治疗,不是为了“突出”本身,也不是为了“突出的椎间盘”进行修复,而是通过一系列的正骨按摩、针灸和康复方法增强背部肌肉力量,稳定脊柱,降低椎间盘压力,缓解临床症状,降低复发风险。因此,正骨推拿和中医针灸对轻中度椎间盘突出症引起的疼痛和麻醉效果不佳。建议要早发现,早诊断,早治疗。


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