浏览次数：发布日期：2020-03-25 09:46
中医推拿究竟怎样才叫拿捏“到位”呢?能掌握和灵活运用基本手法技巧，做到法无定法，随心施术，手到病除，可称之为“到位”。
一、中国推拿的“总则”：概括起来，就是“有力，持久，均匀，柔和，到位。分而论之：
1、有力：不是施术者外在的“蛮力”，而是内在的“劲力”，是施术者的意识能，是在医患双方同时放松的前提下产生的一种互动场能。这种“力”，是人的一种潜能。与《黄帝内经》中指的“人神”有同工异曲之妙。这种劲力的来路，从形体来说有如太极拳的劲路，都是“起于踵，发于腰，达于稍，形于指”，只是多一个延伸，把劲力透达病区而已。从神意来说，这种力是基于松静自然状态下的本能意识。只有在“形神兼备”的前提下才能产生无微不到的“劲力”。所以要“劲力”到位，术者必须精修“内功”，积蓄内在潜能。才能柔中有刚，刚柔相济地因症用“力”。只有练出“内劲”和“懂劲”功夫，才能达到高质量的“有力”，施术时才能轻重适度，才能在一个比术者强壮的患者身上轻轻松松的推拿到位。
2、持久：是指施时间而言。推拿中有很多手法都需要在经穴部位持续施术一度时间，才能催动经气。
据测定：一般人的神经作出反应是三秒钟。敏感型人比此要快，迟钝型人比此要慢，更有老幼胖瘦之分，还有施术者手法轻重各异。所谓“持久”，应当是保持一定的“量”，是指手法“到位”所必须经过的时间过程，是一个“度”。古人讲顺补三十六次，叫“周天”度数，逆泻二十八次，叫“二十八宿”度数;又讲顺补用阳九数，逆泻用阴六数，是为“天人合一”度数。这就是“持久”。也就是使劲力分层到位后，停留在经穴部位，促使经气运行的“得气”感，到达该到的部位为度。如果没有“持久”这个度，劲力就不能透达目的点，也不能催促经气有效运行而显现疗效。相反，经气已透达目的点还超度施术，则会“过之不及”，使患者出现推拿疲劳，反而影响疗效。简单的说：持久，就是把握推拿“到位”的时间火候。
3、均匀：指手法操作的“快慢轻重”而言。该快的就快，该慢的就慢，快要轻灵快速，慢要稳慢沉实。切忌忽快忽慢。该轻的部位要轻，该重的部位要重，轻而不浮，重而不滞，切忌忽轻忽重。手法的快慢最好与术者或患者的自然呼吸速度相匹配。一般而言，浅表层的病宜用轻快手法，深层之病宜用较重而沉实的手法。浅病力重会引邪入内，深病力轻难达病所，忽轻忽重，阴阳不分，目的不明，自然事倍功半。
中医推拿在施术过程中的快慢轻重，组合复杂，可以快轻慢重，也可以快重慢轻，等等。但不管怎样组合，在整体或局部都要体现一个均匀度。要抑扬顿挫富有节律。总之，按人体自然呼吸的均匀速度去施用推拿手法，符合人体气血常规运行节律，才利于患者轻松舒畅的配合康复。
4、柔和：是指术者操作不僵滞。不柔和之病在于术者身心未放松，不松是因为用了蛮力，用力则滞。由于执着用力，术者关节被紧张的韧带锁住，不能舒展自如地运转各类手法，劲力也无法透达病所，既累及自身且疗效不佳。要柔和，必先放松人体关节，特别是腕关节，肘关节，肩关节和腰，膝关节。学习中多学习“转腕旋臂”“大车轮”“猫功劲”等基本功训练，增强关节韧带弹性和开松关节，以保障手法松柔，内劲贯通。
如果真正领悟和做到了“有力，持久，均匀，柔和”八个字的实质内涵，“深透”到位则不言而喻了。推拿手法上千种，每种手法都有它的个性特点。检验是否“到位”，推拿“总则”是其唯一基准，符合者为“到位”。否则，就是花架子，根本无“到位”可言，还言何奇效。
二、中国推拿的“心法”：和“医宗金鉴 ”正骨心法要诀所指的“机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”。有点雷同，在加两句“法虽有定，变通在人”。心法的核心是一个“心”字，推拿手法既是治疗手段，又是诊断方法。用“心”去触摩诊断，大多在患者还未开口，就能说出病情深浅，新旧，轻重，属“七情”“六淫”之何邪所伤。同时，潜意识中本能地呈现出对治方法而随心施术，心意劲势也显得自然而然，且往往疗效奇特，法法服膺，多令人惊叹不已。
手法“到位”是技术成败的关键，“心法”修为则是手法到位的根本。初学者，从起步就应严格训练用心施术，当习惯自然时，到位也就在其中了。
三、如何修练推拿“心法”。成就大道功夫，最讲“心法”修为。而心法修为又是一种细心磨练的艰苦之行，非持之以恒而不能成功。大道虽然至难，但大道却也至简，“简单到极点就是绝招”。
“大道至简，大道至难，大道至艰，大道至玄”。但得要旨，最好找专业中医推拿老师心传口授，学其形，仿其神，揣其意，证其果。纸上谈兵，是为不足;知而不言，实为可唾;它山之石，能引汝金玉。
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