浏览次数：发布日期：2019-12-11 18:16
中医按摩亦称中医推拿，指通过身体接触，对皮肤下的肌肉进行积压或拉伸的行为，以疏通经络，滑利关节，促使气血运行，调整脏腑功能，增强人体抗病能力，从而达到治愈病痛的目的。
一、按摩发展简史
按摩作为中国传统医学的一部分，是经过古代劳动人民不断总结和发展起来的，将来按摩还会继续发展和推广(作为一名按摩师应对按摩发展史有所了解，以便对前人的经验给予总结、研究和吸取营养。
1、先秦时期
殷商是我国第一个有文字可考证的历史朝代，甲古文字中有“摩面”、“干沐浴”的自我按摩方法，不但可以治病，还具有保健强身的价值，可以看出，殷商时期，按摩已作为治病保健的重要手段。同时，还出现了使用及制作按摩工具的记载。
2、秦汉时期
秦汉时期是我国历史发展的一个重要阶段，统一而稳定，具备了全面总结提高的历史条件，中医临床治疗学最重要的原则都在这个时代奠基和构筑。西汉初期按摩手法已成为名医教学的一项重要内容。我国推拿按摩史上的第一部著作《黄帝歧伯按摩》十卷与《金贵要略》《伤寒论》为中医辨证论体系的奠基之作，书、中提到推拿治法条文不多，但在推拿史上的影响却很大。
3、晋唐时期
晋唐时期前后近700年，在这一时期的《诸病源候论》和史称三大方书的《肘后方》《千金方》《外台秘要》，集中记载了推拿按摩在这一时期的杰出成就，按摩成为宫廷医学教学的四大科目之一。这一个时期，我国医学得到迅速发展，医学知识与技术随中外交流的扩大，远播海外。
4、宋元时期
宋元时期计400余年，北宋时期活字印刷术的发明，为医学知识的总结、传播和普及提供了便利。但按摩术不仅没有得到应有的发展，反而受到严重阻碍。宋代太医局取消隋唐以来宫廷教育中设置的按摩科。尽管如此，以收集民间单方、验方为主的《太平圣惠方》《圣济总录》仍记载了宋代医家在按摩上所取得的成就。宋元时期按摩虽不及晋唐兴盛，但在养生保健中得以广泛应用，为当时文人道家所推崇，成为这一时期的显著特点。这时期很重视手法分析。
5、明清时期
明清是我国封建社会的后期，长达500多年，发源于先秦的按摩术，经过两千多年的积累流传，学术分支越来越细。明代，按摩改称为推拿。太医院将按摩列为医政之一，形成小儿推拿独特体系。清朝，虽然太医院撤消了按摩科，但正骨推拿、一指弹推拿、保健按摩等都相继取得很大的成绩。
6、民国时期
由于受西方文化的冲击和影响，国民党政府歧视中医，加之战乱频繁，使中医推拿术一落为按摩史上最低潮时期。但也出现一些名医和按摩名著，女中医马玉书著《推拿捷径》一书，用歌赋形式将难解的推拿手法编写出来;曹泽普的《按摩术实用指南》一书重解剖知识和机械力的作用;杨华亭的《华氏按摩术》集古代秘法和现代西洋之生理、病理、解剖、电磁学等于一体。
二、几种现代按摩术介绍
1、膏摩
膏摩治病在我国有很长的历史，也产生了不少名师。膏摩即用药膏涂抹在皮肤上进行按摩，用以治病、健身、美容等。如较流行的按摩乳，取适量的按摩乳涂擦局部，按摩30秒钟后，皮肤觉得温热，有一种轻快舒适之感，痛楚减轻，疲劳速减，如果配合热敷，效果更佳。效果明显的有：治疗风湿骨痛、肌肉酸痛、关节炎症、跌打损伤、运动劳损、无名肿痛等。目前用以制做按摩乳的药物种类比较多，有生姜汁、薄荷水、桃红汤、红花酒等，大多数起活血作用。另外，再进行合理的配伍，以及科学的配制，对人体组织功能可起到非常好的作用，有的可以迅速减轻疲劳，消除肌肉内酸性代谢物，起到一般按摩术起不到的作用。使用膏摩前，一般应先进行按摩，使经络通畅，肌肉放松，正气上升，然后进行药物涂抹，大多数徐抹在局部部位上，也可以按经络走向涂抹，个别的还在局部加温，并进行揉搓，尽可能使药物渗透到皮肤内。最后再进行按摩。此时按摩可以有针对性，有的药物涂抹后可不作按摩。
2、器械按摩
目前器械按摩很普及，已经推广到很多家庭，比较简单的多利用机械原理，以物代指，如串珠式按摩器，采用滚动按摩，活动经络，调节神经，通达气血，大面积推滚按压点，自动寻找穴位，可活血化淤，驱风散寒，强身健脑。随着科学的发展，各种电动按摩器有所发展。总的来说，以电为动力，带动按摩头，代替手部按压、震动、点等手法，减轻按摩师工作强度，更主要的、是使用起来很方便。还有品种多样的电动按摩椅和电动按摩床，如有一种桐木床垫具有红外线加热作用，红外线是太阳光中不可视的光线，其中波长8～14微米的红外线对人体最有益处，可以使血管扩张，排出人体有害毒物。还有一种红外线与按摩混合在一起的按摩床，作用就更大了，红外线发生的热辐射和热传导渗人体内，引起细胞共振产生温热反应，使血管扩张，加速血液循环，改进新陈代谢，能活化细胞、荷尔蒙及神经组织等，加强身体机能，改善血液循环系统、神经系统。在点穴方面，器械按摩作用是明显的。人体一些重要穴位分布在脊背上，一些穴位以约3厘米间隔并列在脊椎骨两旁，电动滚轮可以准确点在穴位上，在矫正脊背和伸展脊背方面也有功效，并能解除因人体姿势不正引起的腰痛、肩酸及其他很多不适症。电动滚轮使用时慢慢从下往上推，在背部进行按摩，还可以减轻按摩师的劳动强度。
3、气体按摩
在我国桑拿浴也普及起来，在电的桑拿炉上浇水，产生了大量热气，有很强的清洗与去污作用，由于不断浇水，温度可升至70摄氏度以上，对风湿引起各种疾病和感冒效果显著，在水中可以放一些药物，如蛇床子等，可以杀菌，对性病等具有治疗的作用，对人体起松弛作用，使人们心情舒畅，根据客人的需要，还可以加入维生素、抗菌素等西药，产生的蒸气中有药分子，对人体皮肤起到治疗的作用。产生的热气对人体有热敷消肿、消炎止痛等作用。同时也可作吸氧按摩，在现代中医推拿中，还有奶液按摩、菜汁按摩、沐浴按摩、体育按摩、搔痒按摩等。
三、按摩八法
保健按摩能调整人体机能，消除疲劳，减轻因组织破损而带来的疼痛，改善血液循环。要使按摩效果好，必须手法力度适当，并与刺激穴位准确结合起来。祖国传统医学有温、补、通、泻、汗、和、散、清八种基本治法。
1、温法
温法使用摩擦、滚揉、一指禅、挤压等手法，用缓慢而柔和的节律性动作，是适应于虚寒证的一种治法，适用于每个穴位的按摩。
2、补法
补气血津液不足，脏腑机能衰弱。使用轻柔的动作，如使用一指禅推、滚、揉，摩等手法，在腹部使用顺时针方向治法，在施术部位时间要长。
3、通法
消除病邪窒滞的治法。要刚柔兼施，轻重适宜。常用推、拿、搓法于四肢，拿通肩井。具有通经络，行气血之功能。
4、泻法
攻逐结滞的治法。一般用于下焦实证引起的下腹胀满，食积火盛，二便不通等症，手法由慢逐渐加快，手法刺激稍强，以挤压类与摩擦类较多。
5、汗法
开泻腠理、祛除表邪的治法。用按摩手法，使受术者发汗，病邪从表而解。适用于风寒或风热之邪，对于风寒外感，应用先轻后重的拿法强刺激，对于风热外感，应用轻拿法，柔和轻快，多用挤压类和摆动类手法中的中医推拿法
6、和法
调和气血、调整阴阳的一种主要方法，和解半表半里之邪。凡邪在半表半里者宜用之。手法应平稳而柔和，以振动类和摩擦类居多。
7、散法
用按摩手法疏散积滞的方法。有“结者散之”，“摩而散之”的说法，用轻快柔和的手法，如一指禅推、摩、搓等手法在施术部位操作，以达到消瘀散结目的。
8、清 法
采用手法清热除烦的方法。一般以摩擦类手法为主，适用于清热，气分实热者重推督脉，气血虚热者轻擦腰部，血分实热者重推督脉，表实热者重推膀胱经，表虚热者轻推膀胱经，在进行小儿按摩时用者居多。
四、按摩作用的原理
中医推拿是通过手法作用于人体肌表，以调整人体的生理、病理状态，达到身体保健的方法。其作用原理与各种手法有密切关系，但总的说来，都是依据祖国医学中的经络学说。经络贯通于人体的表面、上下、脏腑，是气血运行的途径，也是津液输布的网络。
1、调整经络系统 ：经络是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路，包括经脉和络脉。
2、调整阴阳 ：人体为对立统一的有机整体，祖国医学以阴阳观念解释人体内部变化。当病邪已作用于人体时，阴阳平衡遭到破坏，造成阴阳失调。所以，调整阴阳是祖国医学一条基本原则。
3、调整脏腑功能：脏腑是化生气血，通调经络，主持人体生命活动的主要器官，按摩通过不同手法作用于人体体表，刺激体表一定部位，对内脏功能活动产生一定影响。
4、促进气血运行 气血是构成人体的基本物质，是人体活动的基础，人体全身的一切组织都需要气血供养和调节才能发挥它的功能。
5、调整筋骨 关节属筋骨范畴，筋骨损伤必然累及气血，致脉络受损，血瘀气滞，影响肢体活动，也就是"不通则痛"。按摩通过舒筋通络，理筋整复，活血化瘀达到"通则不痛"的目的。
五、按摩适应症
中医推拿的适应症十分广泛，包括骨伤科、内科、外科、妇科、儿科、五官科中的多种疾病。它不但适用于慢性疾病，对一些疾病的急性期也有较好疗效。现常用按摩疗法治疗的疾病有：
1、骨伤科疾病如落枕、颈椎病、肩周炎、网球时、各关节及全身各部位的各种软组织损伤、关节脱位等。
2、内科疾病如高血压、冠心病、心动过速。中风后遗症、面瘫、神衰、上感、慢性支气管炎、哮喘、急慢性胃肠炎、便秘、遗尿、阳萎等等。
3、外科疾病如肠粘连。慢性阑尾炎、前列腺炎及增生、乳腺炎、乳腺增生等。
4、妇科疾病包括月经不调、痛经、闭经、盆腔炎等。
5、儿科疾病包括小儿感冒、消化不良、疳积。惊风、百日咳、肌性斜颈、小儿麻痹后遗症、呕吐、腹痛、便秘、夜啼、脱肛、佝偻病等症。
6、五官科疾病如鼻炎、咽炎、近视、斜视、耳鸣、耳聋、牙痛、美尼尔氏综合症。
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