康道中医培训浅谈中医推拿

浏览次数:发布日期:2019-12-11 18:16

  中医按摩亦称中医推拿,指通过身体接触,对皮肤下的肌肉进行积压或拉伸的行为,以疏通经络,滑利关节,促使气血运行,调整脏腑功能,增强人体抗病能力,从而达到治愈病痛的目的。

康道中医培训浅谈中医推拿

  一、按摩发展简史

  按摩作为中国传统医学的一部分,是经过古代劳动人民不断总结和发展起来的,将来按摩还会继续发展和推广(作为一名按摩师应对按摩发展史有所了解,以便对前人的经验给予总结、研究和吸取营养。

  1、先秦时期

  殷商是我国第一个有文字可考证的历史朝代,甲古文字中有“摩面”、“干沐浴”的自我按摩方法,不但可以治病,还具有保健强身的价值,可以看出,殷商时期,按摩已作为治病保健的重要手段。同时,还出现了使用及制作按摩工具的记载。

  2、秦汉时期

  秦汉时期是我国历史发展的一个重要阶段,统一而稳定,具备了全面总结提高的历史条件,中医临床治疗学最重要的原则都在这个时代奠基和构筑。西汉初期按摩手法已成为名医教学的一项重要内容。我国推拿按摩史上的第一部著作《黄帝歧伯按摩》十卷与《金贵要略》《伤寒论》为中医辨证论体系的奠基之作,书、中提到推拿治法条文不多,但在推拿史上的影响却很大。

  3、晋唐时期

  晋唐时期前后近700年,在这一时期的《诸病源候论》和史称三大方书的《肘后方》《千金方》《外台秘要》,集中记载了推拿按摩在这一时期的杰出成就,按摩成为宫廷医学教学的四大科目之一。这一个时期,我国医学得到迅速发展,医学知识与技术随中外交流的扩大,远播海外。

  4、宋元时期

  宋元时期计400余年,北宋时期活字印刷术的发明,为医学知识的总结、传播和普及提供了便利。但按摩术不仅没有得到应有的发展,反而受到严重阻碍。宋代太医局取消隋唐以来宫廷教育中设置的按摩科。尽管如此,以收集民间单方、验方为主的《太平圣惠方》《圣济总录》仍记载了宋代医家在按摩上所取得的成就。宋元时期按摩虽不及晋唐兴盛,但在养生保健中得以广泛应用,为当时文人道家所推崇,成为这一时期的显著特点。这时期很重视手法分析。

  5、明清时期

  明清是我国封建社会的后期,长达500多年,发源于先秦的按摩术,经过两千多年的积累流传,学术分支越来越细。明代,按摩改称为推拿。太医院将按摩列为医政之一,形成小儿推拿独特体系。清朝,虽然太医院撤消了按摩科,但正骨推拿、一指弹推拿、保健按摩等都相继取得很大的成绩。

  6、民国时期

  由于受西方文化的冲击和影响,国民党政府歧视中医,加之战乱频繁,使中医推拿术一落为按摩史上最低潮时期。但也出现一些名医和按摩名著,女中医马玉书著《推拿捷径》一书,用歌赋形式将难解的推拿手法编写出来;曹泽普的《按摩术实用指南》一书重解剖知识和机械力的作用;杨华亭的《华氏按摩术》集古代秘法和现代西洋之生理、病理、解剖、电磁学等于一体。

  二、几种现代按摩术介绍

  1、膏摩

  膏摩治病在我国有很长的历史,也产生了不少名师。膏摩即用药膏涂抹在皮肤上进行按摩,用以治病、健身、美容等。如较流行的按摩乳,取适量的按摩乳涂擦局部,按摩30秒钟后,皮肤觉得温热,有一种轻快舒适之感,痛楚减轻,疲劳速减,如果配合热敷,效果更佳。效果明显的有:治疗风湿骨痛、肌肉酸痛、关节炎症、跌打损伤、运动劳损、无名肿痛等。目前用以制做按摩乳的药物种类比较多,有生姜汁、薄荷水、桃红汤、红花酒等,大多数起活血作用。另外,再进行合理的配伍,以及科学的配制,对人体组织功能可起到非常好的作用,有的可以迅速减轻疲劳,消除肌肉内酸性代谢物,起到一般按摩术起不到的作用。使用膏摩前,一般应先进行按摩,使经络通畅,肌肉放松,正气上升,然后进行药物涂抹,大多数徐抹在局部部位上,也可以按经络走向涂抹,个别的还在局部加温,并进行揉搓,尽可能使药物渗透到皮肤内。最后再进行按摩。此时按摩可以有针对性,有的药物涂抹后可不作按摩。

  2、器械按摩

  目前器械按摩很普及,已经推广到很多家庭,比较简单的多利用机械原理,以物代指,如串珠式按摩器,采用滚动按摩,活动经络,调节神经,通达气血,大面积推滚按压点,自动寻找穴位,可活血化淤,驱风散寒,强身健脑。随着科学的发展,各种电动按摩器有所发展。总的来说,以电为动力,带动按摩头,代替手部按压、震动、点等手法,减轻按摩师工作强度,更主要的、是使用起来很方便。还有品种多样的电动按摩椅和电动按摩床,如有一种桐木床垫具有红外线加热作用,红外线是太阳光中不可视的光线,其中波长8~14微米的红外线对人体最有益处,可以使血管扩张,排出人体有害毒物。还有一种红外线与按摩混合在一起的按摩床,作用就更大了,红外线发生的热辐射和热传导渗人体内,引起细胞共振产生温热反应,使血管扩张,加速血液循环,改进新陈代谢,能活化细胞、荷尔蒙及神经组织等,加强身体机能,改善血液循环系统、神经系统。在点穴方面,器械按摩作用是明显的。人体一些重要穴位分布在脊背上,一些穴位以约3厘米间隔并列在脊椎骨两旁,电动滚轮可以准确点在穴位上,在矫正脊背和伸展脊背方面也有功效,并能解除因人体姿势不正引起的腰痛、肩酸及其他很多不适症。电动滚轮使用时慢慢从下往上推,在背部进行按摩,还可以减轻按摩师的劳动强度。

  3、气体按摩

  在我国桑拿浴也普及起来,在电的桑拿炉上浇水,产生了大量热气,有很强的清洗与去污作用,由于不断浇水,温度可升至70摄氏度以上,对风湿引起各种疾病和感冒效果显著,在水中可以放一些药物,如蛇床子等,可以杀菌,对性病等具有治疗的作用,对人体起松弛作用,使人们心情舒畅,根据客人的需要,还可以加入维生素、抗菌素等西药,产生的蒸气中有药分子,对人体皮肤起到治疗的作用。产生的热气对人体有热敷消肿、消炎止痛等作用。同时也可作吸氧按摩,在现代中医推拿中,还有奶液按摩、菜汁按摩、沐浴按摩、体育按摩、搔痒按摩等。

  三、按摩八法

  保健按摩能调整人体机能,消除疲劳,减轻因组织破损而带来的疼痛,改善血液循环。要使按摩效果好,必须手法力度适当,并与刺激穴位准确结合起来。祖国传统医学有温、补、通、泻、汗、和、散、清八种基本治法。

  1、温法

  温法使用摩擦、滚揉、一指禅、挤压等手法,用缓慢而柔和的节律性动作,是适应于虚寒证的一种治法,适用于每个穴位的按摩。

  2、补法

  补气血津液不足,脏腑机能衰弱。使用轻柔的动作,如使用一指禅推、滚、揉,摩等手法,在腹部使用顺时针方向治法,在施术部位时间要长。

  3、通法

  消除病邪窒滞的治法。要刚柔兼施,轻重适宜。常用推、拿、搓法于四肢,拿通肩井。具有通经络,行气血之功能。

  4、泻法

  攻逐结滞的治法。一般用于下焦实证引起的下腹胀满,食积火盛,二便不通等症,手法由慢逐渐加快,手法刺激稍强,以挤压类与摩擦类较多。

  5、汗法

  开泻腠理、祛除表邪的治法。用按摩手法,使受术者发汗,病邪从表而解。适用于风寒或风热之邪,对于风寒外感,应用先轻后重的拿法强刺激,对于风热外感,应用轻拿法,柔和轻快,多用挤压类和摆动类手法中的中医推拿

  6、和法

  调和气血、调整阴阳的一种主要方法,和解半表半里之邪。凡邪在半表半里者宜用之。手法应平稳而柔和,以振动类和摩擦类居多。

  7、散法

  用按摩手法疏散积滞的方法。有“结者散之”,“摩而散之”的说法,用轻快柔和的手法,如一指禅推、摩、搓等手法在施术部位操作,以达到消瘀散结目的。

  8、清 法

  采用手法清热除烦的方法。一般以摩擦类手法为主,适用于清热,气分实热者重推督脉,气血虚热者轻擦腰部,血分实热者重推督脉,表实热者重推膀胱经,表虚热者轻推膀胱经,在进行小儿按摩时用者居多。

  四、按摩作用的原理

  中医推拿是通过手法作用于人体肌表,以调整人体的生理、病理状态,达到身体保健的方法。其作用原理与各种手法有密切关系,但总的说来,都是依据祖国医学中的经络学说。经络贯通于人体的表面、上下、脏腑,是气血运行的途径,也是津液输布的网络。

  1、调整经络系统 :经络是运行全身气血,联络脏腑肢节,沟通上下内外的通路,包括经脉和络脉。

  2、调整阴阳 :人体为对立统一的有机整体,祖国医学以阴阳观念解释人体内部变化。当病邪已作用于人体时,阴阳平衡遭到破坏,造成阴阳失调。所以,调整阴阳是祖国医学一条基本原则。

  3、调整脏腑功能:脏腑是化生气血,通调经络,主持人体生命活动的主要器官,按摩通过不同手法作用于人体体表,刺激体表一定部位,对内脏功能活动产生一定影响。

  4、促进气血运行 气血是构成人体的基本物质,是人体活动的基础,人体全身的一切组织都需要气血供养和调节才能发挥它的功能。

  5、调整筋骨 关节属筋骨范畴,筋骨损伤必然累及气血,致脉络受损,血瘀气滞,影响肢体活动,也就是"不通则痛"。按摩通过舒筋通络,理筋整复,活血化瘀达到"通则不痛"的目的。

  五、按摩适应症

  中医推拿的适应症十分广泛,包括骨伤科、内科、外科、妇科、儿科、五官科中的多种疾病。它不但适用于慢性疾病,对一些疾病的急性期也有较好疗效。现常用按摩疗法治疗的疾病有:

  1、骨伤科疾病如落枕、颈椎病、肩周炎、网球时、各关节及全身各部位的各种软组织损伤、关节脱位等。

  2、内科疾病如高血压、冠心病、心动过速。中风后遗症、面瘫、神衰、上感、慢性支气管炎、哮喘、急慢性胃肠炎、便秘、遗尿、阳萎等等。

  3、外科疾病如肠粘连。慢性阑尾炎、前列腺炎及增生、乳腺炎、乳腺增生等。

  4、妇科疾病包括月经不调、痛经、闭经、盆腔炎等。

  5、儿科疾病包括小儿感冒、消化不良、疳积。惊风、百日咳、肌性斜颈、小儿麻痹后遗症、呕吐、腹痛、便秘、夜啼、脱肛、佝偻病等症。

  6、五官科疾病如鼻炎、咽炎、近视、斜视、耳鸣、耳聋、牙痛、美尼尔氏综合症。


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